OLDRY INDAH PEBRYZHA
2022 · Book · Open Access
Gagal jantung kongestif adalah keadaan jantung yang tidak adekuat untuk memompa darah ke seluruh tubuh. Ada tiga provinsi dengan prevalensi penyakit jantung tertinggi di Indonesia yaitu Provinsi Kalimantan Utara 2,2%, Daerah Istimewa Yogyakarta 2%, dan Gorontalo 2%. Selain itu 8 provinsi lain juga memliki prevalensi lebih tinggi dibandingkan prevalensi nasional, salah satunya Provinsi Kalimantan Timur yaitu 1,8%. Laporan Tugas Akhir ini bertujuan mendapatkan gambaran nyata tentang penerapan dan pelaksanaan asuhan keperawatan pada Ny. S dengan diagnosis Gagal Jantung Kongestif, pada kasus klien menderita gagal jantung hampir 3 tahun lamanya. Hingga saat ini masih menjadi masalah kesehatan dan tetap segera di atasi. Berdasarkan data yang di ambil dari RSUD Dr. H. Jusuf SK Kota Tarakan pada tanggal 21 April 2022 sampai 23 April 2022. Tujuan laporan tugas akhir ini untuk memperoleh gambaran yang nyata melalui pelaksanaan proses keperawatan. Metode penulisan yang digunakan dalam penyusunan laporan tugas akhir ini adalah dengan menggunakan metode deskriptif yaitu studi kasus melalui asuhan keperawatan dengan gagal jantung kongestif. Adapun Teknik pengumpulan data penulis gunakan dalam menyusun laporan tugas akhir ini yaitu observasi, wawancara dan pemeriksaan fisik. Hasil pengkajian dari Ny. S terdapat 4 diagnosis keperawatan yaitu nyeri akut, pola nafas tidak efektif, penurunan curah jantung dan intoleransi aktivitas. Kesimpulan penulis menemukan beberapa kesenjangan yang ada pada teori tetapi tidak ada pada kasus mulai dari pengkajian dan diagnosis keperawatan. Penulis menyimpulkan bahwa dalam memberikan asuhan keperawatan kepada klien Ny. S tidak ada hambatan dalam melakukan pengkajian dan keluarga sangat koperatif. Kata Kunci : Gagal Jantung Kongestif, Asuhan Keperawatan
ESTANIA MEGAPUTRI THEOVENA
2022 · Book · Open Access
Di Indonesia jumlah kasus HIV positif yang dilaporkan dari tahun ke tahun cenderung meningkat. Namun, pada tahun 2020 jumlah kasus HIV positif merupakan yang terendah sejak 4 tahun terakhir, yaitu dilaporkan sebanyak 41.987 kasus. Estimasi jumlah orang dengan HIV di Indonesia pada tahun 2020 sebanyak 543.100 orang dengan jumlah infeksi baru sebanyak 29.557 orang. Penderita HIV/AIDS memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah sehingga penderita mudah terpapar berbagai macam penyakit seperti penyakit tuberkulosis (TBC), herpes, kandidiasis, meningitis kriptokokal, infeksi parasit toksoplasmosis, kriptosporidiosis, sindrome wasting, komplikasi neurologis, penyakit ginjal, dan kanker sarkoma kaposi serta kanker kelenjar getah bening (limfoma). Jika komplikasi penyakit tersebut tidak segera ditangani maka kekebalan tubuh pada penderia bisa semakin menurun secara signifikan bahkan bisa menyebabkan kematian. Laporan tugas akhir ini bertujuan untuk memperoleh gambaran nyata tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pada Tn. J dengan Aids dan Hemoroid Interna Grade II di Ruang Dahlia A RSUD dr. H. Jusuf SK Tarakan. Metode penulisan laporan tugas akhir ini menggunakan metode deskriptif dalam bentuk studi kasus dengan pendekatan proses keperawatan yang meliputi pengkajian, diagnosis keperawatan, intervensi keperawatan, implementasi keperawatan dan evaluasi. Hasil pengkajian Tn. J terdapat enam diagnosis keperawatan yang dapat ditegakkan yaitu nyeri akut, defisit nutrisi, gangguan integritas jaringan, gangguan pola tidur, defisit perawatan diri : mandi, berpakaian, makan, toileting, dan berhias, serta defisit pengetahuan. Kesimpulan penulis menemukan kesenjangan antara teori dan kasus pada Tn. J dimulai dari pengkajian, diagnosis keperawatan, dan intervensi keperawatan. Evaluasi hasil yang didapatkan pada hari terakhir didapatkan dari enam diagnosis keperawatan ada dua diagnosis kepeawatan yang teratasi yaitu gangguan pola tidur dan defisit pengetahuan, serta empat diagnosis keperawatan yang tidak teratasi yaitu nyeri akut, defisit nutrisi, gangguan integritas jaringan, dan defsit perawatan diri : mandi, berpakaian, makan, toileting, dan berhias.
JULIANTI
2022 · Book · Open Access
Asuhan keperawatan pada An.S dengan Diagnosis Dengue Haemorragic Fever (DHF) di Ruang Anggrek B Rumah Sakit Dr. H Jusuf SK Tarakan Julianti, Alfianur, Rahmatuz Zulfia Dengue Haemorragic Fever merupakan masalah kesehatan masyarakat yang besar di Indonesia. Penyakit yang disebabkan virus dengue dengan manifestasi klinis demam tinggi, anoreksia, nyeri otot dan sendi, trombositopenia dan perdarahan. Menurut WHO pada tahun 2015 di dunia menanggung 40% kasus. Dengue Haemorragic Fever tinggi terutama pada anak, sementara Indonesia DHF tercatat 13.776 kasus, Kota Tarakan merupakan peringkat kedua tertinggi di provinsi Kalimantan Utara. Tujuan penulis ini agar penulis memperoleh gambaran nyata mengenai pelaksanaan dan pendokumentasian asuhan keperawatan komprehensif pada An.S dengan kasus Dengue Haemorragic Fever. Metode penulisan adalah deskritif, tipe studi kasus dengan teknik pengumpulan data melalui observasi, wawancara, pemeriksaan fisik, studi dokumentasi, studi kepustakaan. Pemberian asuhan keperawatan menggunakan langkah-langkah proses keperawatan yang meliputi pengkajian, Diagnosis keperawatan, perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi. Pengkajian yang dilaksanakan mencakup identitas klien, riwayat kesehatan sekarang, masa lalu, kondisi klien sebelum sakit dan saat sakit. Adapun terdapat kesenjangan antara teori dengan laporan kasus pada pengkajian dan penegakkan Diagnosis. Diagnosis keperawatan ditemukan adalah defisit nutrisi, nyeri akut dan risiko perdarahan. Penulis dapat melaukan proses keperawatan dengan mudah karena penulis berhasil bina hubungan saling percaya kepada keluarga pasien dan tidak mengalami kesulitan untuk beradaptasi dengan klien dan keluarganya. Intervensi yang telah dilakukan dan kriteria hasil yang telah disusun berdasarkan penegakkan Diagnosis. Evaluasi hasil tindakan keperawatan menunjukkan Diagnosis keperawatan yang dirumuskan dapat teratasi sesuai tujuan yang telah ditetapkan namun terdapat satu Diagnosis belum teratasi yaitu Diagnosis defisit nutrisi. Penulis telah mempelajari secara langsung mengenai proses asuhan keperawatan termasuk perencanaan, pendokumentasian serta cara penatalaksanaan apa yang harus dilakukan pada An.S dengan diagnosis DHF.
PUTRI MELBY HANDAYANI
2022 · Book · Open Access
ABSTRAK Kesehatan jiwa merupakan kondisi ketika sesorang individu dapat berkembang secara fisik, mental, spiritual, dan sosial sehingga individu tersebut menyadari kemampuan sendiri, dapat mengatasi tekanan, dapat berkerja secara produktif dan mampu memberikan kontribusi untuk komunitasnya. Halusinasi merupakan salah satu gejala gangguan jiwa skizofrenia dimana seseorang akan mengalami perubahan pada persepsi sensori, merasakan sensasi yang palsu berupa suara, penglihatan, pengecapan, perabaan dan penciuman. Tujuan umum penulisan Laporan Tugas Akhir ini adalah mendapatkan gambaran pengalaman nyata tentang penerapan Asuhan Keperawatan kepada klien Tn. J dengan gangguan persepsi sensori: halusinasi pendengaran. Penyusunan Laporan Tugas Akhir ini penulis menggunakan metode deskriptif dalam bentuk studi kasus, yaitu dengan pendekatan proses keperawatan. Hasil pengkajian klien terdapat 6 masalah keperawatan yaitu: Halusinasi, Isolasi sosial, Harga diri rendah, Defisit perawatan diri Resiko perilaku kekerasan dan Koping individu tidak efektif dan 5 diagnosa utama yaitu Halusinasi pendengaran, Isolasi sosial, Harga diri rendah, Defisit perawatan diri dan Resiko perilaku kekerasan. Kesimpulan: penulis menemukan kesenjangan pada diagnosa Tn. J yaitu Harga diri rendah dan Defisit perawatan diri terdapat pada kasus namun tidak terdapat pada teori.
ENDAH JULIA
2022 · Book · Open Access
Gastroenteritis terjadi karena adanya peradangan di dalam saluran pencernaan sehingga mengakibatkan BAB melebihi dari batas normal. Penvakit saluran pencernaan masih menjadi masalah kesehatan di seluruh dunia. Misalnya gastroenteritis yang merupakan salah satu penyakit saluran cerna dengan gejala gastroenteritis yang maish sangat sering terjadi pada anak usia di bawah lima tahun. Di negara maju seperti USA diperkirakan sebanyak 1,7 juta kunjungan darurat pasien pediatri di rumah sakit setiap tahunnya. Asuhan keperawatan yang komprehensif diperlukan untuk mencegah penyakit gastroentritis dan meminimalkan resiko komplikasi. Kajian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran nyata tentang penerapan proses keperawatan pada anak yang dirawat dengan gastroentritis. Kajian ini merupakan penelitian kualitatif tipe studi kasus dengan kasus tunggal pada An. N. Peneliti menggunakan pendekatan asuhan keperawatan yang mencakup lima langkah proses keperawatan. Prosedur diagnostik yang tidak lengkap merupakan kesenjangan utama pada tahap pengkajian. Didapatkan tiga diagnosa keperawatan pada An. N yaitu hipovalemia, nausea, dan hipertermia. Intervensi keperawatan dan implementasi disesuaikan dengan kondisi klien dan ketersediaan sarana penunjang. Evaluasi akhir berdasarkan kriteria hasil menunjukkan tiga diagnosa keperawatan dapat teratasi ketiga nya. Dapat disimpulkan bahwa perawat telah mampu melakukan asuhan keperawatan secara baik.
DESY CINTYA PUTRI
2022 · Book · Open Access
Skizofrenia merupakan gangguan kejiwaan dan kondisi medis yang dapat mempengaruhi fungsi otak manusia, mempengaruhi emosional, tingkah laku serta dapat mempengaruhi fungsi normal kognitif. Halusinasi merupakan salah satu gejala gangguan jiwa skizofrenia dimana seseorang akan mengalami perubahan pada persepsi sensori, merasakan sensasi yang palsu berupa suara, penglihatan, pengecapan, perabaan, dan perabaan dan penciuman. Halusinasi pendengaran adalah klien mendengar suara – suara yang tidak berhubungan dengan stimulasi nyata yang orang lain tidak mendengarnya. Tujuan penulis mendapatkan gambaran dan pengalaman nyata tentang penerapan asuhan keperawatan pada Tn.M. Metode penulisan: deskriptif dalm bentuk studi kasus dengan pendekatan proses keperawatan, pada Tn. M. Hasil pengkajian klien terdapat 5 masalah keperawatan yaitu: Gangguan Persepsi Sensori: Halusinasi Pendengaran, Gangguan Konsep Diri: Harga Diri Rendah, Risiko Perilaku Kekerasan, Defisit Perawatan Diri: Berpakaian dan Defisit Pengetahuan (Jiwa dan Obat) serta 4 diagnosa keperawatan jiwa yaitu: Gangguan Persepsi Sensori: Halusinasi Pendengaran, Gangguan Konsep Diri: Harga Diri Rendah, Risiko Perilaku Kekerasan, Defisit Perawatan Diri: Berpakaian. Kesimpulan: penulis menemukan kesenjangan yang ada pada kasus tetapi tidak ada pada teori yaitu pada kasus klien terdapat diagnosa gangguan konsep diri: harga diri rendah. Proses asuhan keperawatan klien membutuhkan stimulus dari orang disekitar untuk melakukan tindakan keperawatan klien mampu melakukan dengan benar, intervensi dipertahankan dan dilanjutkan oleh perawat di ruang teratai . Diharapkan perawat yang ada di ruang teratai mampu membimbing klien melanjutkkan intervensi sesuai dengan yang diharapkan agar indikator dapat teratasi.
MAYA ISRAWATI
2022 · Book · Open Access
ABSTRAK Demam tifoid merupakan masalah kesehatan yang penting di berbagai Negara yang sedang berkembang. Besarnya angka pasti demam tifoid di dunia ini sangat sukar ditentukan, sebab penyakit ini dikenal mempunyai gejala dengan spectrum klinisnya sangat luas. Tujuan penulis: Dapat memberikan manfaat kepada masyarakat dan dapat memberikan penerapan asuhan keperawatan secara komperehensif pada An.S. dengan demam tifoid yang di rawat di ruang irna Anggrek B di Rumah Sakit Dr. H Jusuf SK Tarakan. Hasil Laporan tugas akhir ini menggunakan metode deskriptif dengan studi kasus disajikan dalam bentuk naratif, pada studi kasus pada An.S dengan demam tifoid yang dirawat di ruang perawatan Anggerek B Rumah Sakit Dr. H Jusuf SK Tarakan didapat tiga masalah diagnosa keperawatan yaitu bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan sekresi yang tertahankan, resiko hipovolemia berhubungan dengan kekurangan cairan secara aktif, defisit pengetahuan berhubungan dengan kurang pengetahuan. Berdasarkan intervensi yang dilakukan dan criteria hasil yang telah disusun berdasarkan prioritas masalah maka hasil evaluasi yang telah dicapai ke tiga diagnosa keperawatan.
ELITAHLIA
2022 · Book · Open Access
ABSTRAK Skizofernia merupakan gangguan mental yang ditandai dengan gangguan proses berpikir dan respons emosional yang lemah. Situasi ini umumnya merupakan gangguan berpikir disertai dengan disfungsi sosial dan bicara kacau balau. Halusinasi merupakan salah satu gangguan jiwa yang terjadi pada individu yang menimbulkan tanda-tanda diantaranya perubahan persepsi sensori, sensasi palsu yang dapat berupa suara, penglihatan, pengecapan, perabaan, penghiduan yang sesungguhnya tidak ada pada kenyataan Tujuan umum penulisan Laporan Tugas Akhir ini adalah mendapatkan gambaran pengalaman nyata tentang penerapan Asuhan Keperawatan kepada klien Tn.F dengan gangguan persepsi sensori: halusinasi penglihatan dan pendengaran Penyusunan Laporan Tugas Akhir ini penulis menggunakan metode deskriptif dalam bentuk studi kasus, yaitu dengan pendekatan proses keperawatan. Penulis menemukan kesenjangan yang ada pada teori tapi tidak ada pada kasus dan tidak ada pada teori tapi ada pada kasus. Proses pemecahan masalah pada Tn.F dengan masalah gangguan persepsi sensori: halusinasi penglihatan dan pendengaran, gangguan konsep diri: harga diri rendah, defisit perawatan diri, isolasi sosial, resiko perilaku kekerasan, dengan strategi pelaksanaan tiga intervensi masing-masing diagnosa. Perlu adanya kerjasama yang baik antara mahasiswa, perawat untuk melibatkan dan membantu proses penyembuhan klien dengan melanjutkan intervensi anjurkan cara untuk menangani halusinasi agar masalah dapat teratasi.
NURMIA
2022 · Book · Open Access
RINGKASAN AKI dan AKB merupakan indikator keberhasilan upaya kesehatan ibu dan anak. Tujuan Asuhan Komprehensif untuk memberikan pelayanan berkualitas untuk membantu upaya percepatan penurunan angka kematian ibu dan anak. Asuhan Kebidanan Komprehensif yaitu asuhan kebidanan yang diberikan secara menyeluruh yang dimulai dari kehamilan, persalinan, nifas, dan bayi baru lahir. Manajemen kebidanan mulai dari ibu hamil, bersalin, sampai bayi baru lahir sehingga persalinan dapat berlangsung dengan aman dan bayi yang dilahirkan selamat dan sehat sampai dengan masa nifas. Tujuan untuk melakukan asuhan pelayanan kebidanan secara komprehensif sesuai standar pelayanan kebidanan pada Ny. D sejak masa hamil, bersalin, nifas, dan bayi baru lahir di Puskesmas Sebengkok dengan pendokumentasian. Hasil pemeriksaan dilakukan pendampingan secara komprehensif dan data yang diperoleh dari Puskesmas Sebengkok Kota Tarakan dari bulan April 2022 hingga bulan Mei 2022 Ny. D G1P0A0 usia 36 tahun. Tanggal 02 April Ny. D G1P0A0 datang ke Puskesmas Sebengkok untuk memeriksakan kandungannnya, hasil usia kandungan Ny. D 38 minggu, tidak ada keluhan, dan Hb 11,2gr/dl. Pada tanggal 07 April 2022 Ny. D G1P0A0 datang dengan keluhan sakit perut tembus belakang pada jam 15.00 WITA kala I fase aktif selama 2 jam observasi. Pada jam 16.30 WITA pasien di rujuk ke Rumah Sakit Umum Tarakan (RSUKT) dikarenakan tekanan darah pasien tinggi yaitu 148/101 mmHg. Pada kunjungan 7 hari nifas keadaan ibu baik tidak ada kelainan. Masa kehamilan, nifas dan bbl tidak ditemukan ada masalah. Diharapkan pasien dapat menerapkan konseling yang telah diberikan selama dilakukan asuhan kebidanan sehingga dapat mengetahui p entingnya pengawasan saat hamil, bersalin, nifas dan bayi baru lahir.
CINDY APRILIA
2022 · Book · Open Access
Kesehatan jiwa yaitu apabila individu mampu mengerti dan mengetahui apa saja potensi yang dimiliki dirinya, baik dari segi kelebihan dan kelemahan yang dimilikinya, sehingga individu tersebut mampu mengatasi masalah dalam kehidupan yang dijalaninya.. Halusinasi adalah salah satu gejala gangguan persepsi sensori yang dialami oleh pasien gangguan jiwa. Tujuan umum penulisan Laporan Tugas Akhir ini adalah mendapatkan gambaran pengalaman nyata tentang penerapan Asuhan Keperawatan kepada klien Tn.A dengan gangguan persepsi sensori : halusinasi pendengaran. Penyusunan Laporan Tugas Akhir ini penulis menggunakan metode deskriptif dalam bentuk studi kasus, yaitu dengan pendekatan proses keperawatan. Penulis menemukan kesenjangan yang ada pada teori tapi tidak ada pada kasus dan tidak ada pada teori tapi ada pada kasus. Proses pemecahan masalah pada Tn.A dengan masalah gangguan persepsi sensori: halusinasi pendengaran, isolasi sosial, harga diri rendah, defisit perawatan diri, resiko perilaku kekerasan. Perlu adanya kerjasama yang baik antara mahasiswa, perawat untuk melibatkan dan membantu proses penyembuhan klien dengan melanjutkan intervensi anjurkan cara untuk menangani halusinasi agar masalah dapat teratasi.
ANGGI WIRA SAPUTRI
2022 · Book · Open Access
Asuhan kebidanan komprehensif adalah asuhan yang dilakukan secara berkesinambungan mulai dari kehamilan, persalinan, nifas, bayi baru lahir dan keluarga berencana. Bertujuan untuk memberikan pelayanan yang berkualitas untuk mencegah terjadinya komplikasi serta membantu menurunkan angka kematian ibu dan bayi. Asuhan kebidanan diberikan kepada Ny. R di Praktik Mandiri Bidan Rubiyah Amd.Keb. Metode asuhan kebidanan pada laporan tugas akhir ini menggunakan manajemen kebidanan berdasarkan SOAP dari usia kehamilan 39 minggu 1 hari sampai nifas 7 hari. Asuhan kehamilan dilakukan kunjungan sebanyak 1 kali pada usia kehamilan 39 minggu 1 hari, pada pemeriksaan kehamilan ibu tidak mengalami masalah khusus, selama kunjungan ibu mengeluh pada kunjungan terakhir, yaitu perut kencang-kencang, pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal. Asuhan persalinan pada tanggal 30 Mei 2022 bersalin secara normal. Bayi lahir spontan, JK: perempuan BB: 3300 gram, PB: 51 cm, bayi menangis kuat, tidak ada tanda kelainan pada bayi, kemudian dilakukan perawatan bayi baru lahir. Asuhan kunjungan masa nifas dilakukan sebanyak 2 kali (6 jam, dan 7 hari). Masa nifas berjalan dengan normal. Masa nifas berjalan dengan normal. Asuhan kebidanan komprehensif telah dilakukan pada Ny. R dengan tujuan dapat menurunkan AKI dan AKB.
GRASYLIA STEPHANIE
2022 · Book · Open Access
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DI PUSKESMAS SEBENGKOK Asuhan Kebidanan Komprhensif adalah asuhan kebidanan yang dilakukan mulai antenatal care, intranatal care, postnatal care, dan bayi baru lahir pada pasien secara keseluruhan. SDKI mencatat AKI di Indonesia tahun 2016 mengalami penurunan dari 395 per 100.000 kelahiran hidup menjadi 305 per 100.000 kelahiran hidup. Pada tahun 2019 di Kalimantan Utara ditemukan AKI mencapai 18 kasus (151 per 1.000 kelahiran hidup) dan AKB mencapai 129 kasus (10,8 per 1.000 kelahiran hidup) . Di puskesmas Sebengkok pada tahun 2021 tidak terdapat AKI dan terdapat 3 kasus AKB. Tujuan laporan tugas akhir ini yaitu melakukan asuhan kebidanan secara komprehensif pada Ny. R G1P0A0 yang di mulai pada tanggal 26 April – 23 Mei 2022. Pengkajian dilakukan terhadap Ny. R G1P0A0 yaitu melakukan kunjungan Antenatal Care sebanyak 4 kali. Asuhan yang dilakukan pada persalinan yaitu pada tanggal 22 Mei – 23 Mei 2022, dimulai pada pukul 18.00 WITA. Umur kehamilan 39 minggu 4 hari. Persalinan Ny. R dengan lilitan tali pusat 1 kali dimana kala 1 berlangsung selama 5 jam 45 menit , kala II berlangsung 1 jam 5 menit, Kala III berlangsung selama 5 menit, dan kala IV berlangsung selama 2 jam. Masa nifas Ny. R berjalan dengan normal dilakukan pemeriksaan pada saat 2 jam post partum. Observasi pada bayi baru lahir dilakukan pada saat bayi baru lahir. Berdasarkan hasil asuhan kebidanan komprehensif yang telah dilakukan pada Ny. R selama pemeriksaan, ibu mengalami ketidaknyaman pada trimester ketiga yaitu odema pada kaki dan diberikan KIE terkait cara mengatasi oedema, pada persalinan terdapat masalah yaitu lilitan tali pusat 1 kali namun masalah telah teratasi, pada asuhan nifas dan bayi baru lahir tidak terdapat masalah.
ERIYANNI PRASMUDIANTIKA
2022 · Book · Open Access
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. S DIPUSKESMAS SEBENGKOK ABSTRAK Pemeriksaan ANC yang dilakukan di fasilitas kesehatan merupakan upaya untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental pada ibu hamil secara optimal, hingga mampu menghadapi masa persalinan, nifas maupun menghadapi pemberian ASI secara ekslusif, serta kembalinya kesehatan alat reproduksi dengan wajar. Tujuan umum melakukan asuhan kebidanan komprehensif pada Ny. S sesuai standar pelayanan kebidanan mulai dari kehamilan, persalinan, BBL dan Nifas. Mulai dari pengkajian data, mendiagnosa, merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi setiap kunjungan dan pemeriksaan sehingga dapat menurunkan resiko terjadinya komplikasi pada ibu dan bayi. Hasil pemeriksaan dilakukan pendampingan secara komprehensif dan data diperoleh di Puskesmas Sebengkok Kota Tarakan dari bulan Maret 2022 Ny. S G6P5A0 umur 39 tahun. Tanggal 24 Maret 2022 jam 09.00 WITA Ny. S datang ingin memeriksakan kehamilannya, hasil pemeriksaan Ny. S hamil 36 minggu didapatkan masalah IMT 36,2 kg/m². Pada kunjungan ulang tanggal 29 Maret 2022 Ny. S hamil 37 minggu didapatkan masalah pada kehamilan yaitu nyeri pinggang dengan IMT 36,2 kg/m². Pada tanggal 06 Mei 2022 Ny. S G6P5A0 hamil 401 minggu, partus Kala I fase aktif berlangsung selama 40 menit dari jam 13.00-13.40 WITA, Kala II berlangsung selama 15 menit bayi lahir spontan pukul 13.55 WITA, Kala III berlangsung 10 menit plasenta lahir lengkap pukul 14.05 WITA, Kala IV berlangsung selama 2 jam. Pada tanggal 06 Mei 2022 bayi lahir spontan menangis kuat, warna kulit kemerahan, tonus otot baik. Perineum ibu terdapat robekan derajat dua. Pada kunjungan nifas 6 jam yang dialami ibu normal dan tidak ada kelainan. Masa kehamilan terdapat masalah dan masalah dapat teratasi, sedangkan masa persalinan, bbl dan nifas tidak ditemukan adanya masalah. Diharapkan pasien dapat menerapkan konseling yang telah diberikan selama dilakukan asuhan kebidanan sehingga dapat mengetahui pentingnya pengawasan pada saat hamil, bersalin, bayi baru lahir dan nifas.
ZUNAED FAIDILSYAH BAKRI
2022 · Book · Open Access
Diabetes Melitus adalah penyakit hiperglikemia yang ditandai dengan ketiadaan absolut insulin atau penurunan relative insisensitivitas sel terhadap insulin. Penyakit yang dapat menimbulkan berbagai komplikasi. Tujuan umum laporan tugas akhir ini adalah mendapatkan pengalaman nyata asuhan keperawatan yang dilakukan secara holistik dan komprehensif. Pada TN. S dengan Diabetes Melitus di Ruang Anggrek A Rumah Sakit Umum Daerah Kota Tarakan dari tanggal 21 April 2022 sampai dengan 23 April 2022. Metode penulisan Laporan Tugas Akhir ini menggunakan studi kasus dengan pendekatan proses keperawatan dengan tahapan pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Hasil yang didapatkan terdapat lima diagnosis keperawatan yang dapat ditegakkan pada Tn. S, ketidakstabilan kadar glukosa darah, nyeri akut, gangguan integritas jaringan, defisit perawatan diri, ketidakpatuhan. Dimana kelima diagnosis tersebut teratasi. Terdapat enam diagnosis yang ada pada teori namun tidak ditemukan pada kasus Tn. S dan intervensi yang dilakukan disesuaikan dengan kondisi pasien dari sarana & prasarana.
WULANDARI SYAFITRI
2022 · Book · Open Access
ABSTRAK Kesehatan jiwa merupakan kondisi ketika seorang individu dapat berkembang secara fisik, mental, spiritual, dan social sehingga individu tersebut menyadari kemampuan sendiri, dapat mengatasi tekanan, dapat bekerja secara produktif, dan mampu memberikan kontribusi dan komunitasnya. Halusinasi merupakan sebagai gangguan sensori persepsi yang dialami oleh pasien gangguan jiwa berupa suara, penglihatan, pengecapan, perabaan, atau penghiduan tanpa stimulus nyata. Tujuan umum penulisan Laporan Tugas Akhir ini adalah mendapatkan gambaran pengalaman nyata tentang penerapan Asuhan Keperawatan kepada klien Tn. N dengan gangguan persepsi sensori : halusinasi pendengaran. Penyusunan Laporan Tugas Akhir ini penulis menggunakan metode deskriptif dalam bentuk studi kasus, yaitu dengan pendekatan proses keperawatan. Penulis menemukan kesenjangan yang ada pada teori tapi tidak ada pada kasus dan tidak ada pada teori tapi ada pada kasus. Proses pemecahan masalah pada Tn. N dengan masalah gangguan persepsi sensori: halusinasi pendengaran, isolasi sosial, defisit perawatan diri, resiko perilaku kekerasan, dengan strategi pelaksanaan tiga intervensi masing-masing diagnosa. Perlu adanya kerjasama yang baik antara mahasiswa, perawat untuk melibatkan dan membantu proses penyembuhan klien dengan melanjutkan intervensi anjurkan cara untuk menangani halusinasi agar masalah dapat teratasi. Kata kunci: Gangguan Persepsi Sensor: Halusinasi Pendengaran, Asuhan Keperawatan
NURDIANA
2022 · Book · Open Access
Asuhan kebidanan komprehensif adalah asuhan yang dilakukan secara berkesinambungan mulai dari kehamilan, persalinan, nifas, bayi baru lahir. Bertujuan untuk memberikan pelayanan yang berkualitas untuk mencegah terjadinya komplikasi serta membantu menurunkan angka kematian ibu dan bayi. Asuhan kebidanan diberikan kepada Ny. A di Puskesmas Sebengkok Kota Tarakan. Metode asuhan kebidanan pada laporan tugas akhir ini menggunakan manajemen kebidanan berdasarkan SOAP. Pengkajian dilakukan terhadap Ny. A G2P1A0 melakukan kunjungan Antenatal Care sebanyak 2 kali pada kunjungan pertama usia kehamilan 38 minggu 1 hari dan kunjungan kedua pada usia kehamilan 38 minggu 6 hari. Asuhan persalinan pada tanggal 01 April 2022 Usia kehamilan 39 Minggu 1 hari bersalin secara normal. Kala I berlangsung selama 4 jam, kala II berlamgsung selama 15 menit, kala III berlangsung 5 menit dan kala IV berlangsung 2 jam .Bayi lahir spontan, JK: Perempuan BB: 3100 gram, PB: 48 cm, bayi menangis kuat, tidak ada tanda kelainan pada bayi, kemudian dilakukan perawatan bayi baru lahir. Asuhan masa nifas dilakukan pemeriksaan pada saat 6 jam post partum. Masa nifas Ny.A berjalan dengan fisiologis. Berdasarkan hasil asuhan kebidanan komprehensif yang telah dilakukan pada Ny. A kondisi ibu dan bayi tidak mengalami komplikasi dan diharapkan dengan diberikan asuhan kebidanan Komprehensif serta KIE kesehatan ibu dan bayi dapat diterapkan oleh klien sehingga ibu dan bayi tetap sehat sehingga mengurangi Angka Kematian Ibu dan Bayi.
IKHWATUN SALISUN NISWATI SADAR
2022 · Book · Open Access
Asuhan kebidanan komprehensif adalah asuhan berkesinambungan mulai dari kehamilan, persalinan, nifas, bayi baru lahir dan keluarga berencana. Peran Bidan selain memberikan asuhan komprehensif juga harus meningkatkan kemampuan dan keterampilan dalam penanganan dan memberikan pelayanan kesehatan mulai dari kehamilan, persalinan, nifas, bayi baru lahir dan keluarga berencana. Pelaksanaan Asuhan Kebidanan Komprehensif dimulai pada tanggal 31 Maret 2022 di Puskemas Sebengkok Tarakan dengan Ny.R sebagai responden. Kunjungan Awal dilakukan pada saat klien memasuki usia kehamilan 38 minggu. Persalinan terjadi pada usia kehamilan 38 minggu, yang dilakukan sesuai dengan standar asuhan persalinan normal (APN).Asuhan kunjungan masa nifas dilakukan sebanyak 2 kali dan asuhan kunjungan neonatal sebanyak 2 kali. Penatalaksanaan asuhan masa nifas dan bayi baru lahir menyesuaikan kebutuhan selama masa nifas dan bayi baru lahir. Selama melakukan asuhan kebidanan komprehensif tidak didapatkan masalah pada kehamilan kunjungan awal. Pada persalinan tidak ditemukan masalah, pada kunjungan nifas dan bayi tidak ditemukan adanya masalah, ibu dan bayi dalam keadaan baik, asuhan yang diberikan sesuai standar yang telah ditetapkan. Berdasarkan asuhan yang diberikan, masalah yang terjadi pada kehamilan tidak menyebabkan komplikasi selama masa kehamilan. Ibu dan bayi dalam kondisi normal dan asuhan yang diberikan sesuai dengan teori. Asuhan kebidanan komprehensif telah di dokumentasikan dalam bentuk SOAP.
SULTAN RUDOLF ANANTA
2022 · Book · Open Access
Abstrak Benign Prostat Hyperplasia (BPH) adalah pembesaran pada kelenjar prostat yang umumnya dialami oleh pria yang berusia lanjut. BPH menjadi urutan kedua setelah penyakit batu saluran kemih, dan secara umum, diperkirakan hampir 50% pria Indonesia yang berusia 50 tahun, maka dapat dinyatakan secara umum bahwa kira-kira 2,5 juta pria Indonesia menderita BPH. Laporan Tugas Akhir ini bertujuan untuk mendapatkan pengalaman nyata tentang pemberian asuhan keperawatan pada pasien dengan Post-Op TURP BPH dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan secara komprehensif. Metode penulisan Laporan Tugas Akhir ini menggunakan metode deskriptif studi kasus dengan pendekatan proses asuhan keperawatan dan studi kepustakaan dengan tahapan pengkajian, diagnosis keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi. Hasil pengkajian Tn. L terdapat 5 diagnosis keperawatan yaitu bersihan jalan napas tidak efektif, nyeri akut, defisit nutrisi, risiko perdarahan, dan defisit perawatan diri. Kesimpulan penulis menemukan kesenjangan yang ada pada tinjauan pustaka tetapi tidak ditemukan pada kasus mulai dari pengkajian, diagnosis keperawatan, intervensi, dan implementasi. Evaluasi hasil yang didapatkan secara keseluruhan telah teratasi dengan berdasarkan pada kriteria hasil yang disusun saat menyusun intervensi.
WINDA NOVIANA
2022 · Book · Open Access
Nefrotiliasis adalah keadaan dimana terdapat obstruksi pada pelvis atau kaliks ginjal atau saluran kemih. Batu ginjal adalah massa keras seperti batu yang dapat terbentuk di sepanjang saluran kemih dan dapat menyebabkan gejala seperti nyeri, perdarahan, penyumbatan aliran kemih dan infeksi. Dari hasil analisa salah satu dokter di RSUD dr.H Jusuf SK terdapat sebanyak 166 kasus batu saluran kemih dalam kurun waktu tiga tahun dari tahun 2017 hingga 2019. Tujuan dari penulisan laporan ini yaitu agar dapat memberikan asuhan keperawatan pada pasien Tn. J dengan post operasi batu ginjal. Pengumpulan data diapatkan dari hasil wawancara, pemeriksaan fisik dan rekam medik pasien. Berdasarkan hasil pemeriksaan Tn. J mengalami beberapa keluhan pasca operasi seperti rasa mual, tidak berselera makan dan lemas. Kesimpulan pada laporan ini setelah dilakukan tindakan keperawatan terdapat diagnosa yang dapat tertasi pada Tn. J dan diagnosa yang hanya dapat teratasi sebagian setelah diberikan tindakan asuhan keperawatan.
JUMRIANI
2022 · Book · Open Access
Asuhan Kebidanan Komprehensif yaitu asuhan kebidanan yang diberikan secara menyeluruh yang dimulai dari kehamilan, persalinan, nifas, dan bayi baru lahirmanajemen kebidanan mulai dari ibu hamil, bersalin, sampai bayi baru lahir sehingga persalinan dapat berlangsung dengan aman dan bayi yang dilahirkan selamat dan sehat sampai dengan masa nifas. Tujuan untuk melakukan asuhan pelayanan kebidanan secara komprehensif sesuai standarpelayanan kebidanan pada sejak masa hamil, bersalin, nifas, dan bayi baru lahir. Penatalaksaan asuhan kebidanan komprehensif dimulai pada tanggal 30 April 2022 di Puskesmas Pantai Amal Kota Tarakan dengan Ny. L sebagai responden untuk melaksanakan asuhan. Kunjungan awal dilakukan pada saat usia kehamilan klien 37 minggu 2 hari. Pada tanggal 11 Mei 2022 persalinan terjadi pada usia kandungan 38 minggu 6 hari. Kala I berlangsung selama 1 jam, kala II berlangsung selama 30 menit, kala III berlangsung selama 3 menit, kala IV berlangsung selama 2 jam. Pelaksanaan asuhan persalinan menggunakan standar asuhan persalinan normal (APN) dan tidak ditemukannya masalah. Pelaksanaan asuhan masa nifas dan bayi baru lahir menyesuaikan dengan kebutuhan selama masa nifas dan bayi baru lahir. Bayi lahir dengan berat badan 2700 gram dan panjang 48 cm, bayi lahir spontan, tidak ada masalah dan bayi telah melakukan IMD selama 60 menit bayi setelah lahir. Asuhan kebidanan komprehensif telah didokumentasikan dalam bentuk SOAP.
